Можно ли поправить это состояние таблетками?

24.05.2019/Елена

Здравствуйте, меня зовут Маргарита, мне 26 лет, моему супругу 45, мы в браке 3 года. Я очень люблю своего мужа и хотела бы подарить ему долгожданного сына (от первого брака у него есть две девочки, но он всю жизнь мечтал о мальчишке). Мы очень старались, но вот уже прошло три года, а воз и ныне там.

В отчаянии я обратилась за консультацией к гинекологу, и она назначила пройти комплексное обследование мне и моему мужу. Сколько всяких анализов мы посдавали, иногда мне казалось, что у меня в венах не останется крови. В конце концов нам поставили диагноз – бесплодие из-за мужского фактора. Оказалось, что у моего мужа азооспермия, вызванная снижением функции яичек. На следующей неделе нас ждет очередная консультация с врачом, чтобы определиться с тактикой лечения. Но я бы хотела узнать уже сейчас, какие есть варианты лечения для моего мужа? Можно ли поправить это состояние таблетками?

Заранее спасибо.

Утишева Екатерина Валерьевна
Утишева Екатерина Валерьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 12 лет
Ответ для Елена

Добрый день. Благодаря современным методам лечения некоторые мужчины с необструктивной азооспермией могут добиться «возвращения» сперматозоидов в эякулят, иногда даже в достаточном количестве для того, чтобы зачатие без посторонней помощи стало реальной возможностью. Для многих других врачи используют методики, которые позволяют выявить очаги образования сперматозоидов в яичках, даже если многие области бесплодны, и изъять их оттуда, чтобы в дальнейшем провести протокол ЭКО. Такой успех возможен благодаря опыту и знаниям в области извлечения спермы.

Ваш врач расскажет Вам о Вашем конкретном состоянии и даст рекомендации по лечению. Для некоторых мужчин решение довольно простое: изменить образ жизни, поменять лекарство или отказаться от определенных токсинов. Кроме того, репродуктивная система достаточно устойчива, если Вы прошли химиотерапию или лучевую терапию - Вашему организму просто нужно время, чтобы восстановиться. Но мы также можем рекомендовать более прямое вмешательство. В любом случае, вам нужно дать своему организму 2-3 месяца.

Лечение гормонами

Некоторые мужчины с необструктивной азооспермией хорошо поддаются лечению с помощью гормональных препаратов. Нормализация гормонального баланса позволяет восстановить процессы сперматогенеза и с большей эффективностью провести поиск спермиев в яичке перед протоколом ИКСИ. Возможные препараты для лечения азооспермии включают в себя:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
  • Кломифен
  • Анастрозол
  • Летразол

Иссечение вен семенного канатика

У некоторых мужчин могут быть варикоцеле, расширенные вены на мошонке, которые могут препятствовать выработке сперматозоидов. Во время микроскопической варикоцелэктомии используется операционный микроскоп, чтобы идентифицировать и связать поврежденные вены, сохраняя при этом важные окружающие структуры (например, артерии, семявыносящий проток, лимфатические каналы). До 40 процентов мужчин наблюдают улучшение общего состояния и восстановление фертильности после процедуры.