Врачи заподозрили у меня азооспермию

08.12.2018/Аноним
Здравствуйте! Врачи заподозрили у меня азооспермию. Сейчас я прохожу диагностику, чтобы выяснить наличие данного заболевания. Скажите, какие бывают виды азооспермии, то есть классификация?
Утишева Екатерина Валерьевна
Утишева Екатерина Валерьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 12 лет
Ответ для Аноним

Чтобы поставить диагноз азооспермия, необходимо знать классификацию данного недуга. Азооспермия выявляется у человека тогда, когда провели лабораторную диагностику. В эякуляте выясняют, есть ли сперматозоиды, или нет. Азооспермия является такой патологией, когда невозможно зачать ребенка естественным природным путем. Есть патология, которая близка к азооспермии – это криптозооспермия. Разницей в этих заболеваниях является то что, есть единичные мужские половые клетки в семени, что полностью отсутствует при азооспермии. Криптозооспермия также является патологией, при которой невозможно зачать ребенка.

Азооспермия возникает в результате обструктивных процессов в области путей, где происходит транспортировка семенной жидкости. Существует также азооспермия, из-за нарушения синтеза сперматозоидов. Таким образом, получается азооспермия необструктивного генеза. Чтобы с точностью определить у мужчины азооспермию, необходимо поместить эякулят в центрифугу. Если после проведения центрифугирования отсутствуют мужские половые клетки, то диагноз азооспермия. Чтобы выяснить у мужчины классификацию азооспермии, необходимо провести некоторые диагностические мероприятия. Лечащий врач производит сбор жалоб у больного, выполнение обследований физикального плана, анализы лабораторного характера. Обязательно производится выявление мужского полового гормона – тестостерона, и фолликулостимулирующего гормона. Вышеуказанные методы могут быть в редких случаях ошибочными, то есть существует уровень небольшой погрешности.

Чтобы с точностью выявить у мужчины разновидность азооспермии, проводится изучение ткани яичка. Проводится забор ткани, путем проведения биопсии. Таким образом, можно с точностью сказать, у мужчины обструктивная азооспермия, или необструктивная. Существует разделение мнений, по поводу того, можно ли использовать биопсию яичка. Причиной тому является незначительная травматизация яичка. Но в целом, даже такой доступ может привести к ухудшению состояния мужчины. Поэтому существуют строгие показания, для проведения биопсии яичка.

Азооспермия обструктивного происхождения бывает как врожденной, так и приобретенной. Врожденная форма существует в виде агенезии протоков семявыносящих. Кроме того, существует врожденная идиопатическая закупорка протоков в области придатков. Приобретенная обструктивная азооспермия выявляется тогда, когда у мужчины были признаки поражения инфекционным агентом, вазэктомия, проведение различных операций (удаление грыжи). Обязательно следует проводить генетическую диагностику у тех мужчин, у которых выявлена азооспермия врожденного происхождения. Часто бывает такое, когда муковисцидоз передается по наследству, поэтому необходимо проводить данную диагностику.

Чтобы купировать азооспермию обструктивного генеза, часто проводят операции микрохирургического происхождения. Хирургам часто удается реконструировать протоки, по которым проходит семя. Если протоки невозможно восстановить, то их резецируют. Медицина шагнула вперед, поэтому есть специфические методики восстановления проходимости семявыносящих каналов. Очень важно начать лечебные мероприятия в молодом возрасте, так как есть шансы восстановить репродуктивность, или, по крайней мере, улучшить состояние в данной системе.

Тактика проведения лечебных мероприятий при азооспермии решается тогда, когда выявлены причины, форма заболевания и степень. Если есть смысл, то проводится консервативное лечение данного заболевания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, иначе могут возникнуть более тяжелые последствия для организма мужчины. При диагностике, если выявлено, что нет возможности вылечить азооспермию у мужчины, то врачи рекомендуют использовать альтернативный метод зачатия ребенка. На сегодняшний день популярным является экстракорпоральное оплодотворение. Кроме того, есть иные вспомогательные методы репродукции мужчины.